ΕΟΒΕΑΜΜ: Πολιτικές απαξίωσης και καταστροφής των ΜΜΕ

2,2Χιλ.

Ασφαλιστικό – Ο.Α.Ε.Ε.

Ο ΟΑΕΕ βρίσκεται στα πρόθυρα του κλεισίματος. Περισσότεροι από 350.000 συνάδελφοί μας είναι εκτός ιατρικής και νοσοκομειακής περίθαλψης. Οι επαγγελματίες προς τον οργανισμό έχουν συσσωρευμένα χρέη που ξεπερνούν τα 7δις  και αν δεν γίνει ρεαλιστική ρύθμιση των οφειλών, θα έχουμε πλειστηριασμούς κατοικιών με τη λειτουργία από 1/1/2014 του Κέντρου Είσπραξης Ασφαλιστικών Οφειλών (ΚΕΑΟ).

Η βιωσιμότητα του ΟΑΕΕ καθίσταται πλέον άμεσο και επίμονο ζητούμενο. Ο Οργανισμός λειτουργεί παράγοντας διαρκώς ελλείμματα. Η βασική μέχρι σήμερα πηγή χρηματοδότησης του ΟΑΕΕ είναι οι εισφορές των ασφαλισμένων και η κρατική χρηματοδότηση. Η ραγδαία μείωση των εισροών προς τον φορέα που είναι συνέπεια της συντριπτικής μείωσης του κύκλου εργασιών των επιχειρήσεων, καθώς και της μεγάλης αύξησης των ασφαλισμένων που αδυνατούν να ανταποκριθούν στις ασφαλιστικές τους υποχρεώσεις.

Οι ρυθμίσεις οφειλών που έχουν γίνει μέχρι σήμερα δεν έχουν αποδώσει τα αναμενόμενα καθώς δεν σχεδιάστηκαν λαμβάνοντας υπ’ όψιν τις πραγματικές δυνατότητες των επαγγελματιών που είναι άμεσα συναρτημένες με την παρατεταμένη ύφεση, την καθίζηση της αγοραστικής δύναμης, την πρωτοφανή αύξηση της ανεργίας. Τα οικονομικά στοιχεία για τις οφειλές στον ΟΑΕΕ καταδεικνύουν την αναγκαιότητα και τη δυνατότητα επανενεργοποίησης μίας σημαντικής μερίδας οφειλετών, οι οποίοι έχουν πληγεί βαρύτατα από την κρίση την τελευταία τριετία. Με ένα ρεαλιστικό πλαίσιο ρυθμίσεων και μία προσωρινή, αλλά αναγκαία προσαρμογή του συστήματος εισφορών του ΟΑΕΕ στα σημερινά δεδομένα η συντριπτική πλειοψηφία των οφειλετών στον ΟΑΕΕ μπορεί να επανενεργοποιηθεί.

Ολοένα και περισσότεροι ασφαλισμένοι αδυνατούν να πληρώσουν τις ασφαλιστικές τους εισφορές. Περισσότεροι από 1.000.000 άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένοι δεν έχουν πρόσβαση στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Η σύσταση του ΚΕΑΟ όπου οι οφειλέτες απειλούνται με άμεση κατάσχεση των περιουσιακών τους στοιχείων έχει προκαλέσει οργή και αγανάκτηση στον επιχειρηματικό κόσμο.

• 350.000 ανασφάλιστοι επαγγελματίες που αδυνατούν να καταβάλουν τις εισφορές τους με αποτέλεσμα τουλάχιστον 1.000.000 πολίτες να μην έχουν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.
• Το  έλλειμμα του Οργανισμού, παρά τις «δημοσιονομικές» παρεμβάσεις, αναμένεται να αυξηθεί περαιτέρω μέχρι το τέλος του έτους.
• Το επίδομα ανεργίας για τους επαγγελματίες που έκλεισαν τις επιχειρήσεις τους, το οποίο επίσης θα μείνει χωρίς αντίκρισμα για όσους το έχουν πραγματικά ανάγκη εφόσον το ποσό των 100.000.000 ευρώ που είχε συγκεντρωθεί στον ειδικό λογαριασμό, χρησιμοποιήθηκε για την πληρωμή συντάξεων χωρίς απόφαση του Δ.Σ. του ΟΑΕΕ.

Οι καθυστερήσεις στη λειτουργία των ΚΕ.Π.Α., αλλά και οι χρονοβόρες διαδικασίες που απαιτούνται για την έκδοση νέας συνταξιοδοτικής απόφασης,  έχουν ως αποτέλεσμα πολλοί συνταξιούχοι να μένουν χωρίς σύνταξη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνταξιούχοι επαγγελματοβιοτέχνες  που λαμβάνουν αναπηρική σύνταξη, υπόκεινται σε απίστευτη  ταλαιπωρία, αλλά και  άγχος κάθε φορά που πρέπει να περάσουν από επιτροπή πιστοποίησης αναπηρίας. Πιστεύουμε πως είναι και θεμιτό και δίκαιο να λαμβάνουν απρόσκοπτα την αναπηρική τους σύνταξη όσοι την έπαιρναν μέχρι να περάσουν από τη διαδικασία πιστοποίησης της αναπηρίας τους μέσω των ΚΕ.Π.Α. προκειμένου να μπορούν να ανταπεξέλθουν στις βασικές τους ανάγκες μια και σε πολλές περιπτώσεις η σύνταξη, είναι το μόνο εισόδημά τους και χωρίς αυτήν δεν μπορούν να επιβιώσουν. 

Απαιτείται:

1. Εγγυημένη και επαρκής κρατική χρηματοδότηση του Συστήματος Κοινωνικής Ασφάλισης (ΣΚΑ), όπως εξ ορισμού πηγάζει από τον δημόσιο χαρακτήρα της κοινωνικής ασφάλισης.
2. Αποποινικοποίηση των οφειλών προς τον ΟΑΕΕ. Η οφειλή προς τον ασφαλιστικό φορέα δεν είναι δυνατό να συνιστά ποινικό αδίκημα.
3. Εύρεση νέων πηγών χρηματοδότησης του ΣΚΑ. Η εξέλιξη των δεικτών απασχόλησης την τελευταία τριετία υποδηλώνει ότι η εργασία δεν μπορεί πλέον να σηκώσει στον ίδιο βαθμό το κύριο βάρος χρηματοδότησης του ασφαλιστικού συστήματος, των παροχών πρόνοιας και της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
4. «Πάγωμα» (κεφαλαιοποίηση) των μέχρι σήμερα ασφαλιστικών οφειλών, δίνοντας στον οφειλέτη τη δυνατότητα, την οποία δεν έχει σήμερα, να τις αποπληρώσει μετά την 1/1/2016 ή μεταφορά ασφαλιστικού χρόνου στο τέλος του ασφαλιστικού βίου.
5. Παροχή της δυνατότητας στον ασφαλισμένο, να επιλέξει ελεύθερα ασφαλιστική κατηγορία, τουλάχιστον μέχρι 31-12-2015, πληρώνοντας, ακόμη κι αν έχει οφειλές, μόνο τις τρέχουσες εισφορές του. Με την ενεργοποίηση των μισών οφειλετών του Οργανισμού (~200.000 ασφαλισμένοι), μπορούν να εισρεύσουν στα ταμεία του ΟΑΕΕ περισσότερα από 540 εκ €/ έτος(ΙΜΕ ΓΣΕΒΕΕ).
6. Έναρξη από 1/1/2016 αποπληρωμής των οφειλών σε πολλές δόσεις, συναρτήσει του εισοδήματος (επιχειρηματικού ή προσωπικού) του οφειλέτη, χωρίς επιβολή πρόσθετων τελών και προσαυξήσεων.
7. Αύξηση του ποσού οφειλής που μπορεί να παρακρατηθεί από τη σύνταξη του οφειλέτη από 20.000 €  που είναι σήμερα, στα 40.000 €, με παράλληλη διόρθωση της εγκυκλίου του ΟΑΕΕ σχετικά με τον αριθμό των 30 μηνιαίων κατώτατων συντάξεων, που είναι σήμερα, στις 80 κατώτατες συντάξεις.
8. Ειδική μέριμνα για υπερήλικες ασφαλισμένους, που έχουν συμπληρώσει το όριο ηλικίας, οι οποίοι έχοντας οφειλή άνω των 20.000€, έχουν τερματίσει την επαγγελματική τους δραστηριότητα. Αυτές οι περιπτώσεις είναι αναγκαίο να αντιμετωπιστούν με αυξημένα ανθρωπιστικά κριτήρια και να τους δοθεί η δυνατότητα να συνταξιοδοτηθούν, λαμβάνοντας την εθνική σύνταξη με ό, τι μπορεί να προκύψει αναλογικά από τις εισφορές που έχουν καταβάλει. Σημειώνεται, ότι στον ΟΑΕΕ δεν υπάρχουν διατάξεις, όπως ισχύουν σε άλλους ΦΚΑ, που να προβλέπουν πρόωρη και κατ’ επέκταση μειωμένη συνταξιοδότηση. Επίσης υπάρχει μία κατηγορία ασφαλισμένων, οι όποιοι δεν έχουν συμπληρώσει το όριο ηλικίας και χρειάζεται να ληφθεί ειδική μέριμνα.
9. Δημιουργία κατώτατης ασφαλιστικής κλάσης στον ΟΑΕΕ, ανταγωνιστικής προς τον ΟΓΑ, για την ένταξη των ασφαλισμένων που ανήκουν στις προαιρετικές περιοχές. Όλοι οι επιτηδευματίες να υπόκεινται υποχρεωτικά στην ασφάλιση του ΟΑΕΕ, λαμβάνοντας υπ’ όψιν ιδιαίτερες γεωγραφικές συνθήκες (στη λογική των προαιρετικών περιοχών). 
10. Βασική προϋπόθεση για τα παραπάνω είναι ο εξορθολογισμός της λειτουργίας του ΟΑΕΕ έτσι ώστε αφενός να ενδυναμωθεί η εισπρακτική του ικανότητα και αφετέρου να αποκατασταθεί η αξιοπιστία του ως προς τις παροχές και τις υπηρεσίες που προσφέρει, τόσο στους ασφαλισμένους όσο και στους συνταξιούχους. Η Διοίκηση πρέπει να αντιληφθεί ότι βασικός της ρόλος δεν είναι αυτός του τιμωρού, αλλά της υποστήριξης του ασφαλισμένου.

Η υλοποίηση αυτών των προτάσεων θα επανενεργοποιήσει χιλιάδες ασφαλισμένους στον ΟΑΕΕ, θα αποκαταστήσει την πρόσβαση 1.000.000 ασφαλισμένων στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, θα λειτουργήσει ως έμμεση ένεση ρευστότητας για τους αυτοαπασχολούμενους και τις μικρές επιχειρήσεις, ενώ παράλληλα θα ωφελήσει τα έσοδα του δημοσίου και των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης.

ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ – ΠΑΡΟΧΕΣ

Ο “εξορθολογισμός”, το “νοικοκύρεμα” και οι “οικονομίες κλίμακας” οδήγησαν στην απαξίωση της ιατρικής περίθαλψης των ασφαλισμένων και όξυναν τις ανισότητες στην πρόσβαση στο ύψιστο κοινωνικό αγαθό της υγείας.

Στη  διάρκεια λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, οι δημόσιες δομές αποδιαρθρώνονται και συρρικνώνονται δραματικά. 9,5 εκατομμύρια ασφαλισμένοι στριμώχνονται κάτω από την ομπρέλα του  σε ένα σύστημα με λιγότερους γιατρούς, μειωμένες παροχές, μεγαλύτερη οικονομική επιβάρυνση των ασθενών και έναν ελλειμματικό στην πράξη προϋπολογισμό. Το εγχείρημα του ΕΟΠΥΥ είναι πολύ σημαντικό για να αντιμετωπίζεται μόνο με διαχειριστική – ταμειακή λογική. Είναι απόλυτη ανάγκη να στηριχθεί η χρηματοδότηση και οι παρεχόμενες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ στην πράξη με συγκεκριμένες παρεμβάσεις άμεσης υλοποίησης και όχι με συρρίκνωση του ρόλου του κράτους από την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.

Αυτές οι παρεμβάσεις έγκειται στην:

• Αναζήτηση εναλλακτικού χρηματοδοτικού μοντέλου για τον Οργανισμό, που θα διασφαλίζει τη διακριτή και απρόσκοπτη χρηματοδότησή του.
• Η ισότητα των παροχών προς τους ασφαλισμένους στον ΕΟΠΥΥ να συνοδευτεί σταδιακά και από ισότητα στις καταβαλλόμενες εισφορές ανεξαρτήτως φορέα προέλευσης του ασφαλισμένου.
• Πλήρης και άμεση μεταφορά στον ΕΟΠΥΥ των προσόδων και της περιουσίας (κινητής και ακίνητης) των κλάδων υγείας των ενταγμένων Ταμείων, καθώς και όσων ακολουθήσουν.
• Συμψηφισμός οφειλών του ΕΟΠΥΥ ή των κλάδων υγείας των ταμείων που διαδέχτηκε προς παρόχους υγείας με δικές τους φορολογικές και ασφαλιστικές υποχρεώσεις (παρούσες ή μελλοντικές).
• Αναζήτηση και άλλων κοινωνικών πόρων για τον ΕΟΠΥΥ.
• Άμεση εκπόνηση επιχειρησιακού σχεδίου για τον ΕΟΠΥΥ, ώστε να προσδιοριστούν σε βάθος χρόνου οι υποχρεώσεις και οι απαιτούμενοι πόροι για τη λειτουργία του Οργανισμού.  
• Άμεση υλοποίηση του μοντέλου του οικογενειακού γιατρού στον ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με τον αρχικό σχεδιασμό του οργανισμού.
• Ταχύτερη δυνατή ενίσχυση του δικτύου ιατρών,   με ενεργοποίηση στοχευμένων διαδικασιών στελέχωσης κατά ειδικότητα και περιοχή.